第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

518彩网 www.41yk.com-玩赚彩票1.80| www.3445.xyz-万发国际彩票游戏| www.9689.biz-彩一万免费下载| www.622366.com-彩票刮刮卡印刷厂家| www.771268.com-彩虹六号中国战队| www.36iz.com-01彩票输多-| www.6356.cc-彩票分析家手机版| www.879079.com-近5期七星彩中奖号| www.979439.com-7的彩票-| www.qe7.com-万彩吧彩票高手计划| www.by95.com-福利彩票几期查询| www.n94.cn-五分彩真的有技巧吗| www.037.in-刚力彩芽武井| www.233914.com-代买彩票法律规定| www.607302.com-七星彩论坛海南彩区| www.835579.com-743l好彩-| www.918250.com-下载900彩票| www.994690.com-彩票领奖安全吗| www.et10.com-彩神官方邀请码| www.m61.org-9个号彩票-| www.48411.com-竞彩528彩票| www.99665.com-金福彩票黑吗| www.069221.com-福利彩票网易| www.804147.com-完美彩票聊天室| www.890331.com-快三长龙最长几期| www.963123.com-江苏省福彩开奖公告| www.cp7322.com-北京快三中奖规则| www.wj10.com-彩神和值计划app| www.43iw.com-彩色沥青路面| www.1096.wang-竞彩如何长期盈利| www.62798.com-新浪竞彩篮球比分| www.871464.com-福利彩票三d开机号| www.279665.com-时时彩公式怎样算| www.853202.com-金福彩票jf-| www.551228.com-求一个合买彩票网站| www.696038.com-足彩奖金计算公式| www.780071.com-足彩预测最准的网站| www.851996.com-福利彩票相关规定| www.617371.com-延吉彩票站行情| www.693103.com-跟87彩票店类似的| www.370838.com-彩钢瓦规格及价格表| www.712138.com-e彩堂是黑彩么| www.828239.com-吉彩宝官方下载| www.910117.com-佰易彩票-| www.46821.com-快3彩票电视走势图| www.020238.com-网易彩票官方网站| www.670348.com-众赢彩票网a777| www.092848.com-甘肃快三对子技巧| www.60096.com-双阳黑彩庄主| www.119118.com-河南快三一天几期| www.9847.vip-古建彩绘图案大全| www.68132.cc-577彩票网登录| www.5hc.com-旺角彩票网址| www.890.mobi-重庆时时彩合法吗| www.7286.me-小鸡彩虹歌mp3| www.103218.com-福利彩票大乐透| www.182156.com-福彩选号器-| www.254807.com-山东省体彩扑克三| www.351056.com-卖体育彩票挣钱吗| www.260511.com-微信赌彩-| www.353573.com-彩票14-| www.jn32.com-网上彩票属于诈骗| www.873198.com-605彩票-| www.952274.com-分分中彩票安全吗| 68彩票www.68689w.com| www.088906.com-彩神争霸大发快3| www.586025.com-彩票维护到什么时候| www.968893.com-刷彩票流水靠谱吗| www.62120.com-快乐彩票平台黑钱| www.036512.com-竞彩彩票-| www.134592.com-美国好彩香烟图片| www.229892.com-百盈快三的玩法| www.260303.com-彩票赌博-| www.389488.com-有没有人要福建体彩| www.567661.com-体彩江苏11选五| www.670491.com-起个彩票网名| www.758309.com-彩票刷负盈利网址| www.852608.com-时时彩开奖有假吗| www.768.xyz-赢彩王账号密码共享| www.7064.biz-幸运彩合法吗| www.556135.com-365博彩app-| www.626607.com-彩民彩票支付不了| www.694991.com-中彩网是啥-| www.770610.com-洛阳七彩快捷酒店| www.874705.com-湖北福彩投注客户端| www.969190.com-天天中奖彩票彩金| www.cr91.cc-广西福彩快三选号器| www.uu59.com-怎样在人人彩票注册| www.11jv.com-打击越南时时彩| www.73dk.com-金口诀3d彩票预测| www.4575.xyz-万鸿国际时时彩| www.03391.com-白岩松彩票太假| www.60299.cc-风凰竞彩下载| www.019571.com-云南省福利彩票官网| www.085890.com-靠彩票能发财| www.163852.com-天天看彩票-| www.963409.com-500万彩票网直播| www.cp6033.com-新彩吧3d字谜| www.oq90.com-万优彩票-| 中彩网www.81233e.com| www.1922.com-福彩3d组选号码| www.9435.cc-彩民双色球领奖流程| www.2dc.cc-亿佰彩票官网| www.912.cm-快3彩票中奖巫术| www.88946.com-彩558下载-| www.044227.com-今日3福彩-| www.155253.com-万豪彩票送38元| www.g35.org-福彩快三追冷号| www.57tn.com-花呗彩票-| www.0661.org-福利彩票十选七| www.cai8789.com吉林快三开将结果| www.938326.com-双赢彩票平台登录| www.501129.com-员工年会发彩票中奖| www.606289.com-北京体彩app下载| www.684666.com-体彩3d中奖规则| www.762057.com-体育彩票图片大全| www.929126.com-七星彩头尾包码方案| www.979595.com-注册送彩金的网址| www.db75.com-彩票坐庄一定赢钱吗| www.b59.org-抚州彩票-| www.45nf.com-hdp看彩虹台| www.399.cn-福彩3d乐彩网下载| www.3750.cc-体彩7几点开奖| www.8893.cc-足彩买8串8-| www.275838.com-软件彩票全部彩种| www.67834.com-北京快中彩软件| www.066091.com-青海快三走势图下载| www.157718.com-黑龙江福彩领奖地址| www.673601.com-古建彩绘施工流程| www.21bu.cc-福利彩票电视哪个台| www.522.cm-有赢彩票邀请码| www.4736.xyz-买彩票没给钱怎么办| www.12860.cc-彩票兑奖要几天| www.58003.com-家彩网预测-| www.321989.com-南国七星彩论坛图现| www.408381.com-开七星彩的软件| www.595904.com-福彩单一跨度走势图| www.661063.com-02彩票-| www.727791.com-忆彩彩票官网址| www.ch16.com-武林外传yy彩票| www.up20.com-广西福彩官网app| www.04kf.com-桃花枝彩铅画法| www.01094.com-免费送20彩金棋牌| www.52737.com-55彩票网站平台| www.88sq.cc-澳彩吸蜜鹦鹉| www.5347.cm-微信买彩票中大奖| www.40659.com-亚彩会账号注册| www.84698.com-彩票中大奖去哪领奖| www.eh84.com-河南彩礼排行| www.xc27.com-七星彩规律表| www.15cm.cc-因为结婚彩礼的说说| www.791761.com-六彩彩票-| www.873081.com-星彩3d高手-| 易彩网www.99638p.com| www.57eq.com-竞彩足球二选一怎么| www.0754.online福彩门户免全| www.567849.com-中国体彩彩票的趋势| www.654675.com-大彩黄鹤楼-| www.823740.com-加盟三彩需要多少钱| www.886742.com-c彩61大发快三| www.979863.com-三门峡快三开奖| www.120978.com-高雅点的彩票群名| www.406433.com-聚丰彩票怎么进不去| www.616979.com-彩票体彩试机号|